Защита от произвола

Наступивший 2009 год станет знаковым для отечественного рынка лекарств: по прогнозам экспертов, цены будут расти невиданными темпами и уже через несколько месяцев увеличатся почти на четверть по отношению к нынешнему уровню. При этом эксперты заявляют, что потребление лекарств, доступных на коммерческом рынке, резко сократится, а дорогостоящих препаратов для льготников может не хватить на всех страждущих из-за неразберихи с поставками.

Причин сразу несколько, но основная -- практически полная зависимость отечественного фармацевтического сектора от импорта, а значит, от девальвации рубля относительно бивалютной корзины. Даже та скромная часть лекарственной продукции, которую поставляют на аптечные прилавки отечественные производители (около 25%), по сути тот же импорт. Ведь собственное производство фармацевтических субстанций в постсоветские времена на территории России фактически прекратилось.

«По нашим подсчетам, в этом году лекарства подорожают в среднем на 23%. Таким образом, темп роста цен значительно увеличится: в 2008 году подорожание было чуть больше 12%, а в 2007-м -- всего 3,6%», -- сказал «Времени новостей» генеральный директор маркетинговой компании DSM Group Александр Кузин. Прогноз оправдается, по мнению эксперта, если среднегодовой курс будет на уровне 30 руб. за 1 долл. В целом картина напоминает 1999 год, когда DSM Group зафиксировала практически удвоение рублевой емкости лекарственного рынка России, несмотря на ее падение в долларовом эквиваленте почти на треть. С той лишь разницей, что теперь рынок вырастет не только в рублях на 27% (в прошлом году рост составил почти 30%) и его емкость превысит 450 млрд руб. (2008 год -- 350 млрд руб.), но даже в долларах -- примерно на 5%.

К концу года не «уйти в минус» и вывести продажи на уровень 15 млрд долл. российскому рынку лекарств поможет, уверен генеральный директор маркетинговой компании DSM Group Александр Кузин, возникшая за последние годы привычка значительной части населения к достаточно дорогим и эффективным лекарствам. От них люди откажутся в последнюю очередь. Что, к слову, полностью соответствует общемировым тенденциям фармакологического бизнеса: международная исследовательская группа IMS Health прогнозирует увеличение рынка лекарств в мире в этом году до 820 млрд долл., то есть на те же 4,5--5,5%.

Напомним, что значительный рост рынка все последние годы (2008 год -- на 30%, 2007 год -- на 26%) обеспечивался в основном не за счет увеличения количества проданных коробок с препаратами, а благодаря увеличению спроса на дорогие лекарства и массовый отказ от дешевых, морально устаревших. Увеличение количества потребляемых медикаментов в натуральном выражении впервые с 2005 года было зафиксировано в прошлом году и сразу на 12%. В 2008 году каждый россиянин в среднем потратил на лекарства из собственных средств 1670 руб., или 67 долларов.

Побаловать себя таблетками, каплями и витаминами в таком объеме россияне еще не скоро смогут, уверен председатель наблюдательного совета некоммерческого партнерства «Национальная фармацевтическая инспекция» Михаил Гетьман. «Из-за подорожания потребление лекарств сократится на 15--20%, -- поделился он своими предположениями со «Временем новостей». -- При этом реально сократится потребление даже дорогостоящих лекарств, которыми государство обеспечивает граждан, страдающих редкими наследственными заболеваниями, по программе семи дорогостоящих нозологий». Обязательства власти перед этой группой пациентов закреплены в рублях, а лекарства все импортные и закупаются на валюту. Поэтому чиновникам Минздравсоцразвития и Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития придется договариваться с иностранными производителями о поставках по ценам ниже рыночных, считает г-н Гетьман, несколько месяцев назад покинувший пост советника руководителя «Росздравнадзора». «Как показывает практика, иностранцы никогда прямо не отказываются от сотрудничества и готовы вести длительные переговоры. А вот с поставками сразу начинаются большие затруднения», -- говорит эксперт.

Снижение потребительской активности, безусловно, повлияет на рыночную ситуацию.

Во-первых, неминуемо сократятся продажи в коммерческом сегменте, который в прошлом году непрерывно рос, несмотря на кризис. Объем реализации лекарств в аптеках составил около 235 млрд руб., что на 24% больше, чем в 2007 году. В валюте прирост оказался еще более существенным -- 28%, или 9,5 млрд долл. Средняя стоимость упаковки в 2008 году составила более 57 руб., что на 10% больше показателя 2007 года.

Во-вторых, уменьшится число аптек, особенно сетевых. «Уже в прошлом году участники рынка были не столь активны, как в 2007 году. Борьба велась не за большие выручки, а за большую прибыль», -- отмечает Александр Кузин. Времена, когда аптеку открывали на любом свободном месте, лишь бы оно не досталось конкурирующей сети, прошли.

И наконец, рост цен на лекарства может дать конкурентные преимущества нескольким отечественным фармацевтическим производителям «полного цикла», которые вопреки всем рыночным реалиям все-таки освоили собственное производство субстанций. «Таких сейчас всего три -- «Герафарм», НТФФ «Полисан» и «Фарм-синтез», -- рассказал «Времени новостей» генеральный директор Ассоциации российских фармацевтических производителей (АРФП) Виктор Дмитриев. -- У них есть реальный шанс вытеснить некоторых иностранных конкурентов за счет разницы в цене и занять принципиально новые позиции».